Le rétrécissement de l’urètre (sténose) – Une maladie curable ?

Certaines personnes souffrent de sténose ou rétrécissement de l’urètre, ce conduit qui amène l’urine de la vessie à l’orifice urinaire. C’est une maladie qui peut être provoquée par différents facteurs, dont les infections urinaires. Elle est très douloureuse, mais heureusement, c’est une maladie curable. Comment peut-on donc traiter le rétrécissement de l’urètre ?

Qu’est-ce que la sténose de l’urètre et comment la traiter ?

La sténose de l’urètre consiste en un rétrécissement du canal par lequel l’urine est évacuée du corps. Cette maladie se présente sous forme de cicatrice à l’intérieur ou à l’extérieur de l’urètre. Cette cicatrice peut se situer à n’importe quel niveau de l’urètre, depuis la vessie jusqu’à l’orifice urinaire. La taille de la cicatrice représente la longueur de la sténose qui peut être importante.

Les symptômes et signes de la sténose de l'urètre chez l'homme sont une diminution du débit urinaire normal. Vous remarquerez donc que votre jet d’urine est perturbé. Il se pourrait alors que le jet d’urine se fasse en arrosoir. Vous pourrez ressentir des douleurs pendant la miction ou remarquer qu’il y a des traces de sang dans votre urine.

Sachez que si vous souffrez lorsque vous urinez, les possibles causes à l'origine de douleurs urinaires sont nombreuses et ne relèvent pas forcément de sténose.

Comment traiter le rétrécissement de l’urètre ?

Le rétrécissement de l’urètre est une maladie curable qui peut être traitée de différentes façons, par intervention chirurgicale. Tout dépend de la longueur, de l’emplacement et de la gravité de votre sténose. Notez que l’intervention chirurgicale se déroule souvent sans encombre pour votre santé : vous ne risquez pas de souffrir ensuite d’incontinence urinaire ou d’impuissance. Évidemment, parfois, il peut avoir des perturbations entraînant des opérations chirurgicales répétées.

Cela dit, dans certains cas, cette dernière peut être traitée par une chirurgie mineure réalisée par un médecin. Dans d’autres cas, le traitement de la maladie consiste à agrandir l’urètre par une dilatation ou un étirement graduel.

En outre, la sténose urétrale peut être traitée en effectuant son ablation à l’aide d’un endoscope : on parle alors d’urétrotomie interne. Une autre option de traitement est l’urétroplastie qui consiste en une ablation chirurgicale de la sténose avec reconstruction de l’urètre.

Quelles sont les causes du rétrécissement de l’urètre ?

La plupart des cas de sténose urétrale n’ont pas de causes connues. Cependant, notez que parmi les causes possibles du rétrécissement urétral, on distingue les infections urinaires telles que l’urétrite et la prostatite. Aussi, généralement, cette maladie fait suite à une compression du canal urinaire par la prostate. Cette compression survient lorsque la prostate traverse l’urètre tout en ayant une épaisseur anormale.

En outre, un accident qui a entraîné une fracture du bassin peut être à la base du rétrécissement de l’urètre. Dans ce dernier cas, on parle du mécanisme de cisaillement causé par le déplacement des os du bassin.

De plus, la sténose de l’urètre peut être consécutive à un traumatisme du périnée après que les os du bassin aient subi un mécanisme d’écrasement. Ce type de traumatisme survient souvent après une chute à califourchon sur un objet dur.

Par ailleurs, il vaut faire attention aux manipulations de l’urètre qui surviennent lors des opérations par exemple. En effet, utiliser une sonde ou des instruments sur cet organe peut entraîner une complication telle que la sténose. Pour finir, le rétrécissement de l’urètre peut être provoqué par les traitements du cancer de la prostate.

Comment se diagnostique le rétrécissement urétral ?

Avant d’adopter un traitement, face à des symptômes du rétrécissement de l’urètre, le médecin préconise généralement des examens. Ces derniers permettent de vérifier que vous souffrez effectivement de sténose urétrale et de planifier un traitement efficace. Dans ce cas, vous pourriez faire des tests d’urine ou un test de débit et de volume urinaires. Il s’agira notamment de rechercher dans l’urine, des traces de sang ou la preuve que vous avez une infection.

Par ailleurs, le médecin peut vous recommander divers tests d’imagerie afin d’identifier l’endroit, la longueur et la gravité de votre rétrécissement urétral. Par exemple, on peut injecter une substance dans votre urètre pour réaliser une radiographie. Ce type de test permet de bien visualiser la sténose.

Vous pouvez également effectuer une échographie urétrale afin d’estimer la quantité de tissu cicatriciel. Enfin, vous pouvez effectuer un autre type de test d’imagerie. Il s’agit de l’urétroscopie qui consiste à introduire délicatement un endoscope bien traité dans l’urètre pour voir la sténose.

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